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医学与健康

437 条内容

  1. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine

    ADAMTS14通过切割V型胶原维持基质稳定性,缺失后削弱YAP核转位与IPF成纤维细胞活化

    研究通过可成药基因组siRNA筛选发现ADAMTS14调控YAP核转位,在IPF患者肺组织的单细胞与空间转录组中定位到ADAMTS14阳性、CTHRC1高表达的肌成纤维细胞群并富集于成纤维细胞灶,在IPF患者来源肺成纤维细胞中敲低或敲除ADAMTS14后促纤维化基因、基质体基因与TGFβ反应下降,机制上鉴定V型胶原为ADAMTS14底物,其加工不足导致COL1:COL5比例由约50:1变为约20:1、基质不稳定、黏着斑紊乱、FAK-AKT信号与力传导减弱。
  2. 发表出处待核验

    以强迫症为例,综述指出大数据在精神科需区分病因与病理生理、并以假设驱动才能回答具体精神障碍的三大问题

    这篇以强迫症(OCD)为例的综述梳理了大数据方法在回答该病三大问题——病因是什么、哪种治疗对谁最有效、如何扩大循证治疗可及性——上的进展与约束,指出ENIGMA-OCD等大规模汇总数据使部分既往效应被证实为小而可重复、另一些则无法在大样本中重现或实为药物效应,Global OCD Study在五个国际站点统一方法招募250名未服药OCD成人与250名匹配健康志愿者后发现病例-对照脑差异相对较少、而特定脑与认知指标同OC临床特征的关联更具信息量,并强调大数据本身不是目的,只有在清晰因果框架、假设驱动与临床锚定下才能推进精准精神医学。
  3. European Journal Pharmaceutical and Medical Research

    AQbD综述梳理从ATP到MODR的分析方法开发流程,并纳入ICH Q14与Q2(R2)监管框架

    这篇综述讨论分析质量源于设计(AQbD)的基本概念、工作流程、统计工具、应用、监管意义、优势、挑战与未来展望,指出AQbD通常从定义分析目标概况(ATP)开始,依次经过关键分析属性与性能特征识别、风险评估、关键方法参数识别、实验设计(DoE)应用、方法可操作设计区域(MODR)建立和分析控制策略制定,并认为AQbD与多元分析、化学计量学、自动化、人工智能、机器学习、绿色分析化学和实时分析技术的整合有望提升方法稳健性、减少实验负担并支持分析全生命周期的持续改进。
  4. European Journal Pharmaceutical and Medical Research

    这篇综述梳理人工智能在个性化医疗中的角色:从生物标志物发现到临床决策支持,并指出伦理法律与落地障碍仍未解决

    这篇综述围绕个性化医疗这一目标,梳理了人工智能在生物标志物发现、疾病亚型划分、风险预测、早期诊断、治疗反应建模、药物基因组学、数字病理、纵向监测和临床决策支持等领域的应用,并讨论了支撑个性化的数据类型、概念基础、尚未解决的伦理与法律问题,以及从研究潜力走向临床实践之间的障碍,同时强调人工智能并非取代医生的决策,而是帮助医生获取超出个人即时记忆容量的信息。
  5. 发表出处待核验

    作者主张精神病学大数据需转向理论驱动、个体内密集采样与生成式AI整合,以弥补当前无理论预测研究的不足

    这篇评论在回应Stein等人关于精神病学大数据批判性综述的基础上,提出精神病学已从“全是理论没有数据”摆向“全是数据没有理论”,并主张三条改进方向:在使用大数据时更多考虑理论、发展个体内(idiographic)精神病学、以及将生成式人工智能整合进精神科研究与临床实践。
  6. Journal of Nursing Research

    韩国20名护理申请者与教育者访谈:AI胜任力测评被认为高效但标准不透明、难以体现护理人文核心

    该研究采用质性描述设计与焦点小组访谈,于2024年2月至8月在韩国访谈10名有AI胜任力测评(AICA)经历的护理申请者和10名护理教育者(教授与护理管理者),用常规内容分析法从32个编码中归纳出8个亚主题和4个主题,发现参与者既认可AICA在大规模招聘中的效率与客观性优势,又质疑其评价标准不透明、与以人为本的护理价值不匹配,并担忧网络、光线、设备等外部环境因素和信息支持差距影响公平,建议开发护理专属算法、明确评价标准并将AI定位为辅助面对面面试的工具。
  7. DOAJ (DOAJ: Directory of Open Access Journals)

    以仙人掌果胶为基材、负载去铁胺的局部用膜与凝胶被开发出来,用于创面敷料方向

    该工作以仙人掌(Opuntia ficus-indica)黏胶为原料,开发并表征了负载去铁胺(deferoxamine)的两种局部用制剂——聚合物膜与凝胶,面向创面敷料应用。
  8. 发表出处待核验

    45人改良德尔菲共识:GLP-1受体激动剂用药前应筛查进食障碍,活动性厌食症与贪食症患者一般应避免使用

    该研究采用三轮改良德尔菲法,由45名糖尿病、肥胖和/或进食障碍领域的临床医生与研究者以及有亲身经历者组成的小组,就GLP-1受体激动剂在进食障碍情境下的使用达成平均91.7%的共识,提出用药前筛查、按风险分层监测、标准化教育材料、合并循证心理治疗等临床建议,并明确在活动性进食障碍(尤其厌食症、非典型厌食症及伴明显饮食限制和/或显著体重抑制的贪食症)中一般应避免使用GLP-1受体激动剂,同时列出流行病学、监管与暴食障碍临床试验的研究优先事项。
  9. Retina

    用Oracle筛选的合成眼底图像增强糖尿病视网膜病变分级,ConvNeXt的二次加权kappa从0.6350提升到0.7695,增殖期DR召回率翻倍

    该研究在辅助数据集上预训练StyleGAN3与Medfusion,并用域匹配的Oracle网络通过潜在空间拒绝采样和类别条件SDEdit升级对合成图像进行严格筛选,随后在印度DR图像数据集上以ConvNeXt、ResNet50、VGG16三种架构和五个随机种子评估下游分级,结果显示仅用真实数据训练的ConvNeXt基线二次加权kappa为0.6350±0.0135,加入筛选后的StyleGAN3合成数据提升至0.7185±0.0309,加入Medfusion合成数据提升至0.7695±0.0254(绝对提升0.1345),且Medfusion将增殖期DR的召回率从0.2615±0.1595提高
  10. Cancer

    CIBMTR真实世界数据显示:cilta-cel治疗中约三分之一多发性骨髓瘤患者属虚弱人群,其12个月无进展生存62.7%、总生存72.8%,ICANS风险翻倍

    该研究利用国际血液与骨髓移植研究中心(CIBMTR)登记数据,评估2022年3月至2023年12月接受商业化cilta-cel治疗的541例复发/难治多发性骨髓瘤患者,发现183例(33.8%)按改编简化虚弱评分归为虚弱,其总体缓解率与非虚弱者相近(82.8%对88.5%),但12个月无进展生存(62.7%对75.9%)和总生存(72.8%对90.4%)更差,任何级别ICANS发生率更高(32.2%对17.6%),多因素分析中虚弱独立预测更差的无进展生存(HR 1.67)、总生存(HR 2.46)和任何级别ICANS(OR 2.01)。

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