# 戈沙妥珠单抗

一套由研究者主导、AI 智能体执行的多智能体流程，把大型电子健康记录从队列构建、可执行统计、数据质量核查、文献检索一直做到报告撰写，并以乳腺癌中戈沙妥珠单抗（SG）与德曲妥珠单抗（T-DXd）的先后用药记录为临床用例。在含495万患者的数据库中筛出106例两药均有医嘱者，T-DXd 先用的73例、SG 先用的33例；第二药记录跨度中位数分别为63天与49天，中位差−14天（95%置信区间−41至21），属描述性、未校正结果。

一套由研究者主导、AI 智能体执行的多智能体流程，把大型电子健康记录从队列构建、可执行统计、数据质量核查、文献检索一直做到报告撰写，并以乳腺癌中戈沙妥珠单抗（SG）与德曲妥珠单抗（T-DXd）的先后用药记录为临床用例。在含495万患者的数据库中筛出106例两药均有医嘱者，T-DXd 先用的73例、SG 先用的33例；第二药记录跨度中位数分别为63天与49天，中位差−14天（95%置信区间−41至21），属描述性、未校正结果。

这篇综述指出，靶向TROP2的抗体偶联药物（ADC）正日益融入乳腺癌的多种治疗场景，其中sacituzumab govitecan与datopotamab deruxtecan虽同样靶向TROP2并抑制拓扑异构酶I，但安全性特征不同——前者主要与中性粒细胞减少和腹泻相关，后者则以口腔炎、眼表事件以及发生率低但具临床意义的间质性肺病/肺炎为特征，这些差异源于载荷、连接子稳定性、药物-抗体比、组织分布及非靶向摄取的综合作用，并据此提出以药物为单位、主动且日趋个体化的预防与支持管理策略。

这篇综述指出，靶向TROP2的抗体偶联药物（ADC）正日益融入乳腺癌的多种治疗场景，其中sacituzumab govitecan与datopotamab deruxtecan虽同样靶向TROP2并抑制拓扑异构酶I，但安全性特征不同——前者主要与中性粒细胞减少和腹泻相关，后者则以口腔炎、眼表事件以及发生率低但具临床意义的间质性肺病/肺炎为特征，这些差异源于载荷、连接子稳定性、药物-抗体比、组织分布及非靶向摄取的综合作用，并据此提出以药物为单位、主动且日趋个体化的预防与支持管理策略。