medRxiv 2026年9月16日该研究使用零样本大语言模型流程（Gemini 3.5 Flash 与 Claude Haiku）从 MIMIC-IV 中 1,507 名结直肠癌患者的 2,728 份出院记录里提取 46 种症状，基于 phi 相关（≥0.10）与 Louvain 社区检测构建患者层面症状共现网络，两种模型均收敛于三个临床可解释的症状群——全身性、结直肠癌疾病特异性与胃肠道症状群，且全身性症状群负担与院内死亡（OR=1.33）和 1 年死亡（OR=1.41）相关、结直肠癌疾病特异性症状群负担与 30 天再入院（OR=1.20）相关，这些关联在调整转移性疾病后依然稳健。该研究使用零样本大语言模型流程（Gemini 3.5 Flash 与 Claude Haiku）从 MIMIC-IV 中 1,507 名结直肠癌患者的 2,728 份出院记录里提取 46 种症状，基于 phi 相关（≥0.10）与 Louvain 社区检测构建患者层面症状共现网络，两种模型均收敛于三个临床可解释的症状群——全身性、结直肠癌疾病特异性与胃肠道症状群，且全身性症状群负担与院内死亡（OR=1.33）和 1 年死亡（OR=1.41）相关、结直肠癌疾病特异性症状群负担与 30 天再入院（OR=1.20）相关，这些关联在调整转移性疾病后依然稳健。大语言模型从MIMIC-IV临床记录中提取的结直肠癌症状群及其与患者结局的关联该研究使用零样本大语言模型流程（Gemini 3.5 Flash 与 Claude Haiku）从 MIMIC-IV 中 1,507 名结直肠癌患者的 2,728 份出院记录里提取 46 种症状，基于 phi 相关（≥0.10）与 Louvain 社区检测构建患者层面症状共现网络，两种模型均收敛于三个临床可解释的症状群——全身性、结直肠癌疾病特异性与胃肠道症状群，且全身性症状群负担与院内死亡（OR=1.33）和 1 年死亡（OR=1.41）相关、结直肠癌疾病特异性症状群负担与 30 天再入院（OR=1.20）相关，这些关联在调整转移性疾病后依然稳健。该研究使用零样本大语言模型流程（Gemini 3.5 Flash 与 Claude Haiku）从 MIMIC-IV 中 1,507 名结直肠癌患者的 2,728 份出院记录里提取 46 种症状，基于 phi 相关（≥0.10）与 Louvain 社区检测构建患者层面症状共现网络，两种模型均收敛于三个临床可解释的症状群——全身性、结直肠癌疾病特异性与胃肠道症状群，且全身性症状群负担与院内死亡（OR=1.33）和 1 年死亡（OR=1.41）相关、结直肠癌疾病特异性症状群负担与 30 天再入院（OR=1.20）相关，这些关联在调整转移性疾病后依然稳健。