Current opinion in oncology 这篇综述指出,靶向TROP2的抗体偶联药物(ADC)正日益融入乳腺癌的多种治疗场景,其中sacituzumab govitecan与datopotamab deruxtecan虽同样靶向TROP2并抑制拓扑异构酶I,但安全性特征不同——前者主要与中性粒细胞减少和腹泻相关,后者则以口腔炎、眼表事件以及发生率低但具临床意义的间质性肺病/肺炎为特征,这些差异源于载荷、连接子稳定性、药物-抗体比、组织分布及非靶向摄取的综合作用,并据此提出以药物为单位、主动且日趋个体化的预防与支持管理策略。